下まぶたがたるんでいて疲れてみえる、疲労時や夜になると下まぶたが特にたるんで老けてみえる、このような方は、皮膚に一切傷をつけない「経結膜脱脂」で簡単に解決できます。
下まぶたを翻転し、眼瞼結膜最下端(Fornix)より瞼板(まぶたの縁の軟骨の板)下端の間で約1~1.5cmの横切開を加えます。
結膜切開後は眼窩隔膜(septum)前面から隔膜を切開すると眼窩脂肪が露出し脱出してきます。下まぶたの脂肪は内側、中央、外側と3つのコンパートメントに分かれていますが、術前の評価通りに切除します。主として内側、中央の脂肪をペアン(止血鉗子の一種)で挟んだ後に、電気メスでしっかりと止血、凝固しながら切除します。
最後に結膜切開創はドレナージ(血液排出)の意味で縫合は行いません。
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Baggy eyelid(泣き袋) |
結膜側約1cm切開します |
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3つのコンバートメントに分かれて |
術前のデザイン通り(通常は内側・ |
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切除脂肪の断端は丁寧に |
予定の脂肪を切除したら |